有些人买菜舍得给家人添鱼添肉,轮到自己,却常是一碗白米饭配点咸菜。
鱼嫌贵,杂粮嫌麻烦,坚果觉得可有可无,吃来吃去就剩那几样。这样的节省,时间久了可能让优质蛋白、膳食纤维和健康脂肪吃得不够。
心血管健康影响着晚年的体力和生活质量,平时的饮食又与血压、血脂密切相关。那么,想通过吃饭照顾心血管,哪些食物值得常买,怎样吃才更实在?

保护心血管,餐桌上建议常有这3类食物
1. 鱼类:每周吃两次,替换一部分肥肉
鱼肉能提供优质蛋白质,帮助中老年人维持肌肉,也方便把部分肥肉、加工肉从餐桌上换下来。青花鱼、沙丁鱼等脂肪较丰富的鱼,还含有EPA和DHA两种欧米伽-3脂肪酸。它们参与脂质代谢,达到一定摄入量时可以降低甘油三酯水平。
对平时爱吃肥肉的人来说,吃鱼的另一层价值,是让饱和脂肪摄入更容易控制。

买鱼不必只盯着昂贵的进口深海鱼,带鱼、黄花鱼、鲈鱼、草鱼都可以轮换着吃。
不同品种的脂肪含量差别较大,富脂鱼往往能提供更多EPA、DHA,普通鱼也有补充蛋白质的价值。根据预算挑新鲜、方便处理的鱼,比追求某一种“高级鱼”更容易坚持。家里有牙口不好的老人,可以优先考虑刺少、肉质细嫩的品种,吃的时候仍要仔细检查鱼刺。
一般成年人每周可安排两顿鱼,累计300—500克,按家人的食量分配。
清蒸、清炖、少油煎都可以;裹厚粉油炸、做得很咸,容易额外吃进较多油盐。
正规渠道购买、保存得当的冷冻鱼同样能选,买回来按每餐用量分装,避免反复解冻。买整条鱼时,还要考虑鱼头、鱼骨等不能食用的部分,按实际能吃到的鱼肉安排份量。

有的人爱喝奶白色的鱼汤,认为营养都煮进汤里了。其实鱼汤的鲜味不等于蛋白质含量高,优质蛋白主要还在鱼肉中。牙口不好,可以把鱼蒸软、仔细去刺,鱼油胶囊也不能直接代替吃鱼;甘油三酯明显升高或患有心血管疾病的人,需要按自身情况接受正规治疗。
2. 全谷物:用部分燕麦、糙米替换精白米面
白米、白面加工得越精细,谷粒外层和胚芽损失得通常越多。
燕麦、糙米、荞麦、全麦等全谷物保留了更多膳食纤维和部分维生素、矿物质。平时主食几乎只有白米饭、白馒头的人,适当加入全谷物,有助于补足膳食纤维,也能让饭后饱腹感更持久。

燕麦尤其值得一提。它含有β-葡聚糖,这是一种可溶性膳食纤维,在肠道内形成较黏稠的状态,影响胆汁酸的再吸收,让身体更多利用胆固醇来合成胆汁酸,从而帮助降低低密度脂蛋白胆固醇,也就是常说的“坏胆固醇”。
在每天摄入至少3克燕麦β-葡聚糖的试验条件下,这项指标平均下降约0.25毫摩尔/升。这里的3克指纤维成分,并非只吃3克燕麦片。
一般成年人每天谷类食物可参考200—300克,其中全谷物和杂豆合计50—150克。
这些量按未烹调的食材计算,煮熟吸水后重量会增加。全谷物本来就是主食的一部分,煮饭时加了糙米,就相应少放些白米,不需要再额外加一大碗粗粮饭。
红豆、绿豆等可以算入杂豆,黄豆和豆腐则属于大豆及其制品,搭配时要分清。

刚开始吃杂粮,可以在白米中掺少量糙米,适应以后再增加比例;容易腹胀的人先少量尝试,别突然把三顿饭都换成粗粮。
购买燕麦时留意配料表,纯燕麦片通常比加了大量糖的“燕麦早餐”“谷物饮料”更合适。
即食燕麦片只要保留全谷物成分、没有过量添加糖,也可以选。全麦面包则要看全麦粉的实际含量,颜色深不等于全麦多。

担心糙米煮不软,可以提前浸泡后和白米同煮;燕麦片也不必总做成甜粥,做成咸口、搭配蔬菜和鸡蛋,同样容易入口。
3. 原味坚果:每天约10克,替换饼干糕点
核桃、花生、杏仁等坚果含有较多不饱和脂肪酸,也能提供膳食纤维、维生素E和部分矿物质。
适量吃坚果,有助于改善部分血脂指标。尤其是原来常吃薯片、酥饼、奶油点心的人,用一小份原味坚果替换,能减少一些盐、糖或饱和脂肪的摄入。

坚果好吃,但很容易吃过量。普通成年人每周可参考50—70克,平均每天约10克,指的是去壳后的可食部分。第一次可以用厨房秤称好一份,放进平时用的小碟,以后大致照着取。
边看电视边吃掉半袋花生,摄入的能量可能远远超过计划。
不必专门买高价进口坚果。原味花生、核桃、杏仁轮换着吃就行,尽量选无盐、无额外加糖的。蜂蜜味、奶油味、盐焗味产品可能含有不少糖、盐或添加油脂;发霉、发苦、有哈喇味的坚果应直接丢弃。坚果能储存较久,前提是密封、干燥,别一次买太多放到变质。

买带壳坚果时,别把壳的重量也算进每天10克;买混合坚果时,留意其中是否掺了大量果脯和糖衣零食。
想省钱又吃得好,把采购和三餐安排好
1. 钱花在食物上,少为包装上的“养生”二字付费。
买鱼可以看当天价格,选择常见鲜鱼或合格冷冻鱼;主食柜里备些普通燕麦、糙米;坚果选原味花生,偶尔换成核桃、杏仁。不需要为“深海高端”“抗衰老配方”多掏钱。
相同种类的包装食品,比较配料表、每100克的钠和能量,比单看宣传字样更有用。

还有个容易忽略的细节:买便宜的大包装,前提是能吃完、存得好。
鱼分装后及时冷冻,坚果少量购买并密封防潮,杂粮放在阴凉干燥处。东西放坏了再扔,反而更浪费。家里吃饭人数少,按一两周的实际用量购买更合适。

可以先列一张简短采购单:本周哪两顿吃鱼、哪几餐做杂粮饭、零食需要备多少坚果。这样买回来的食材有明确去处,也少了临时不知道吃什么的麻烦。
2. 用三样食物替换原有饭菜,不必额外加餐。
可以把早餐的一部分白面包换成燕麦,午晚餐煮饭时掺些糙米;一周安排两三顿鱼,替换原本的一部分肥肉;下午想吃零食时,拿一小碟原味坚果替换饼干。这样仍然是正常的三餐,主食、肉类和零食只是换了更合适的品种,总量也容易掌握。
蔬菜、水果、奶类、豆制品和其他蛋白质来源仍然要合理搭配。如果家里已经经常吃鱼,就不必为了“护心”顿顿吃鱼;如果平时几乎没有蔬菜,先把蔬菜补上,同样重要。长期把餐桌安排得多样、适量,比集中猛吃某一种食物更可靠。

有高血压、高血脂,吃这3样要注意什么?
血压偏高:少买咸鱼、盐焗坚果,调味也算盐。咸鱼、鱼干、盐焗花生以及重口味的鱼罐头,可能含有较多钠。一般成年人每天食盐摄入建议不超过5克,这个量包括烹调盐和酱油、蚝油等调味品带来的盐。买包装食物时,可以比较同类产品营养成分表中的钠含量。做鱼多用葱姜、柠檬增香,少靠一大勺酱料提味。

血脂异常或体重超标:看替换了什么,也看吃了多少。低密度脂蛋白胆固醇偏高的人,日常要减少肥肉、动物油、酥皮糕点等饱和脂肪较多的食物。用鱼、全谷物和适量坚果改善饮食结构,有助于血脂管理。已经使用降脂药的人,仍需按医生制定的目标复查、用药,不因吃了燕麦或坚果就自行停药。

体重超标的人尤其要留意坚果的能量。一天多吃一大把坚果,却没有减少其他零食,时间长了可能影响体重。把它当作零食的替代品,往往比当作额外的营养补充更合适。
糖尿病、慢性肾病或进食困难:按个人情况调份量。燕麦、糙米仍含碳水化合物。糖尿病人要把它们计入全天主食,结合餐后血糖调整数量。部分慢性肾病患者需要控制钾、磷或蛋白质,杂豆和坚果的份量应结合肾功能、检验指标及营养状况确定。坚果过敏者应避开相应品种;吞咽功能不好的人,要留意整粒坚果和鱼刺引起的呛噎风险,选择适合的食物质地。

如果出现新发或加重的胸闷、胸痛,应及时就医;持续胸痛伴大汗、呼吸困难,需要立即呼叫急救。食物可以帮助改善长期饮食,却无法处理正在发生的急症。
下次买菜时,不妨看看购物袋里有没有鱼、全谷物和原味坚果,也看看它们替换掉了什么。
把这些普通食物按合适的份量长期吃下去,才是照顾心血管的一种踏实做法。
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